Вазилип

Вазилип Действующее вещество: Симвастатин* (Simvastatin*)Состав и форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. симвастатин 10 мг   20 мг   40 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал прежелатинизированный; бутилгидроксианизол; лимонная кислота безводная; аскорбиновая кислота; крахмал кукурузный; МКЦ; магния стеарат   оболочка пленочная: гипромеллоза; тальк; пропиленгликоль; титана диоксид   в блистере 7 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера. Показания: гиперхолестеринемия: - первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (дополнительно к диете и при неэффективности других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела); - гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к специальной диете и гиполипидемической терапии, например аферезу ЛПНП, или при неэффективности этих мер). профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: - уменьшение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарным диабетом; при нормальном или повышенном уровне холестерина и в качестве дополнительной меры к коррекции других факторов риска и кардиопротективной терапии.Противопоказания: повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата; заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии; одновременный прием ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (CYP3A4) (например итраконазол, кетоконазол, ингибиторы протеаз ВИЧ, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и нефазодон); беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не изучены). С осторожностью: злоупотребление алкоголем до начала терапии; заболевания печени в анамнезе; тяжелые нарушения электролитного баланса; выраженные эндокринные и метаболические нарушения; артериальная гипотензия; тяжелые острые инфекции (сепсис); миопатия; неконтролируемая эпилепсия; обширные хирургические вмешательства; травма; дефицит лактазы; галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу); одновременный прием с гемфиброзином, циклоспорином, никотиновой кислотой (более 1 г/сут), амиодароном, верапамилом, дилтиаземом, фенофибратом, грейпфрутовым соком.Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан при беременности. Не доказано увеличение частоты врожденных пороков у детей, матери которых принимали симвастатин или другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При приеме беременной женщиной симвастатина возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза холестерина. Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты краткосрочного риска, связанного с первичной гиперхолестеринемией. Симвастатин не следует применять у беременных, женщин, планирующих беременность или при подозрении на беременность. Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода. Не известно экскретируется ли препарат в грудное молоко, поэтому терапия препаратом Вазилип® в период грудного вскармливания противопоказана. Побочные действия: Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100–<1/10; нечасто — ≥1/1000–<1/100; редко — ≥1/10000–<1/1000; очень редко — от <1/10000, включая отдельные сообщения. Со стороны ЖКТ, печени: редко — запор, абдоминальные боли, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, креатинфосфокиназы (КФК). Со стороны ЦНС, периферической нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, парестезии, головокружение, периферическая нейропатия, астения, бессонница, судороги, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миопатия, рабдомиолиз, миалгия, мышечные судороги. Аллергические и иммунопатологические реакции: развернутый синдром повышенной чувствительности (ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, приливы крови к лицу, одышка и выраженная слабость). Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь, кожный зуд, алопеция. Прочие: редко — анемия; сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.Взаимодействие: прочитатьПередозировка: Симптомы: имеются данные о нескольких случаях передозировки симвастатина (развитие миопатии с рабдомиолизом). Максимальная принятая доза составляла 3,6 г. Лечение: в случае передозировки проводится симптоматическое лечение; необходимо проводить общие мероприятия: мониторинг и поддержание жизненных функций, предотвращение дальнейшего всасывания лекарства (промывание желудка, прием активированного угля или слабительных средств). Рекомендуется контроль функции печени и КФК. Специфического антидота не существует. При развитии миопатии с рабдомиолизом (редкий, но тяжелый побочный эффект) следует немедленно прекратить прием препарата, ввести больному диуретик и натрия гидрокарбонат (в/в инфузия). Рабдомиолиз может вызывать гиперкалиемию, которую можно устранить в/в введением кальция хлорида и кальция глюконата, инфузией глюкозы с инсулином, использованием калиевых ионообменников или, в тяжелых случаях, с помощью гемодиализа.Способ применения и дозы: прочитатьОсобые указания: прочитатьТорговые названия препаратов с действующим веществом Симвастатин* (Simvastatin*)АвестатинАкталипид®Атеростат®Вазилип®Веро-СимвастатинЗоватинЗокорЗокор фортеЗорстат®ОвенкорСимваГЕКСАЛ®СимвакардСимваколСимвалимит®СимвастатинСимвастатин-ФерейнСимвастол®Симвор®СимгалСимлоСимплакорСинкардХолвасим