Таллитон

Таллитон Действующее вещество: Карведилол* (Carvedilol*)Состав и форма выпуска: Таблетки 1 табл. карведилол 6,25 мг   12,5 мг   25 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; сахароза; кремния диоксид колоидный безводный; повидон К−25; кросповидон; магния стеарат; красители — ариавит желтый хинолин (таблетки по 6,25 мг), ариавит желтый сансет (таблетки по 12,5 мг)   в блистере 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера или во флаконах темного стекла по 20 или 30 шт.; в пачке картонной 1 флакон.Характеристика: Активной субстанцией Таллитона® является рацемическая смесь двух энантиомеров карведилола.Показания: эссенциальная гипертония — в виде монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами; стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность (II и III класса по NYHA*), в комбинации с диуретиками, дигоксином или ингибиторами АПФ. * NYHA-II: у больных в этой стадии в покое симптомов нет, умеренная физическая нагрузка сопровождается усталостью, сердцебиением и затруднением дыхания (короткий вдох); * NYHA-III: в покое симптомов обычно нет, небольшая физическая нагрузка вызывает симптомы, указанные выше.Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; нарушения проводимости (синдром слабости синусного узла, синоатриальная блокада, AV блокада II–III степени), за исключением больных с искусственным водителем ритма; выраженная брадикардия (ЧСС меньше 50 уд./мин); артериальная гипотензия (сАД меньше 85 мм рт. ст.); кардиогенный шок; бронхиальная астма; тяжелые нарушения функции печени; метаболический ацидоз; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет (из-за недостаточного клинического опыта применения); совместное в/в введение верапамила, дилтиазема или других противоаритмических средств, особенно противоаритмических средств I класса (см. раздел "Взаимодействие"). С осторожностью: хронические обструктивные болезни легких; стенокардия Принцметала; сахарный диабет; гипогликемия, тиреотоксикоз; феохромоцитома (только стабилизированная назначением альфа-адреноблокаторов); окклюзионные заболевания периферических сосудов; AV блокада I степени; нестабильная стенокардия; псориаз; нарушения функции почек; депрессия; миастения; лечение альфа1-адреноблокаторами или альфа2-адреномиметиками; совместное применение ингибиторов МАО (см. раздел "Взаимодействие").Применение при беременности и кормлении грудью: Применение Таллитона® во время беременности и в период кормления новорожденных грудью противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия: В рекомендуемых дозах препарат обычно хорошо переносится, но в отдельных случаях возможно появление побочных эффектов: Со стороны центральной нервной системы: головная боль, синкопальное состояние, головокружение, усталость; редко — подавленное настроение, нарушение сна, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, выраженное снижение АД, приступы стенокардии; редко — нарушения периферического кровообращения (холодные конечности), "перемежающаяся" хромота или синдром Рейно, периферические отеки, AV блокада, прогрессирование сердечной недостаточности. Со стороны органов дыхания: одышка, бронхоспазм; редко — заложенность носа. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, диарея, боли в животе; редко — запор, рвота, увеличение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны кожи: аллергическая экзантема, крапивница, зуд, обострение псориатических высыпаний; очень редко — анафилактоидные реакции. Со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения. Прочие: редко — боли в конечностях, уменьшение продукции слезной жидкости, раздражение глаз, расстройства мочеиспускания, нарушение функции почек, гриппоподобный синдром. Как и при применении других бета-адреноблокаторов, может проявиться латентно текущий сахарный диабет или усилиться его симптоматика.Взаимодействие: прочитатьПередозировка: Симптомы: тяжелая артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца. Лечение: промывание желудка или назначение рвотных средств, если после приема препарата прошло несколько часов. Передозировка требует интенсивного лечения. Больного уложить на спину с возвышенным положением ног. Антидотом бета-адреноблокирующего действия является орципреналин или изопреналин 0,5–1 мг в/в и/или глюкагон в дозе 1–5 мг (максимальная доза 10 мг). Тяжелая гипотензия лечится парентеральным введением жидкости и повторным введением адреналина в дозе 5–10 мкг (возможна в/в инфузия со скоростью 5 мкг/мин). Для лечения чрезмерной брадикардии назначают в/в атропин в дозе 0,5–2 мг. Для поддержания сердечной деятельности: глюкагон – 1–10 мг в/в быстро в течение 30 с, после чего проводится постоянная инфузия из расчета 2–5 мг/час. Если преобладает периферическое сосудорасширяющее действие (теплые конечности, помимо значительной гипотензии), необходимо назначить норадреналин в повторных дозах по 5–10 мкг или в виде инфузии — 5 мкг/мин. Для купирования бронхоспазма назначают бета-адреномиметики (в виде аэрозоля или в/в) или аминофиллин в/в. Если развиваются судороги, рекомендуется медленное введение диазепама или клоназепама. В тяжелых случаях интоксикации, когда доминируют симптомы шока, лечение антидотами должно продолжаться, пока не стабилизируется состояние больного, с учетом T1/2 карведилола (6–10 ч).Способ применения и дозы: прочитатьОсобые указания: прочитатьТорговые названия препаратов с действующим веществом Карведилол* (Carvedilol*)Акридилол®АтрамБагодилолВедикардолДилатренд®Карведигамма®КарведилолКарведилол ГексалКарведилол ОболенскоеКарвеналКарветрендКарвидил®КардивасКориолКредексТаллитон®