Эпостим

Эпостим Действующее вещество: Эпоэтин бета* (Epoetin beta*)Состав и форма выпуска: Раствор для внутривенного и подкожного введения 1 амп., фл. или шприц рекомбинантный эритропоэтин человека 1000 МЕ/мл   2000 МЕ/мл   4000 МЕ/мл   5000 МЕ/мл   10000 МЕ/мл вспомогательные вещества: плазбумин 20* — 2,5 мг; натрия цитрат дигидрат — 5,8 мг; натрия хлорид — 5,84 мг; лимонная кислота — 0,057 мг; вода для инъекций — до 1 мл   *альбумин человеческий, натрия каприлат, ацетилтриптофан   в ампулах, флаконах или шприцах по 1 мл (1000 МЕ, 2000 МЕ, 4000 МЕ, 5000 МЕ, 10000 МЕ); в пачке картонной 5 или 10 ампул; 1 или 5 флаконов; 1 или 3 шприца. Показания: анемия у больных с хронической почечной недостаточностью, в т.ч. находящихся на гемодиализе; профилактика и лечение анемии у больных с сóлидными опухолями, являющейся следствием проведения противоопухолевой терапии; профилактика и лечение анемии у ВИЧ-инфицированных больных, вызванной применением зидовудина; профилактика и лечение анемии у больных с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности, хроническим лимфолейкозом, у больных с ревматоидным артритом; лечение и профилактика анемии у недоношенных детей, родившихся с массой тела до 1,5 кг; подготовка пациентов к хирургическим вмешательствам с планирующейся большой кровопотерей. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату или его компонентам; парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином; неконтролируемая артериальная гипертензия; невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии; инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения — в течение месяца после события; нестабильная стенокардия или повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии в рамках преддепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями; порфирия. С осторожностью: тромбоцитоз; умеренно выраженная анемия (Hb — 100–130 г/л или гематокрит — 30–39%, без дефицита Fe); тромбоз (в анамнезе); серповидно-клеточная анемия; злокачественные новообразования; рефрактерная анемия; эпилепсия; хроническая печеночная недостаточность; пациенты с массой тела <50 кг (для увеличения объема донорской крови для последующей аутотрансфузии). Применение при беременности и кормлении грудью: Так как достаточного опыта применения эритропоэтина при беременности и лактации у человека нет, эпоэтин бета следует назначать только в том случае, если ожидаемые преимущества от его применения превышают возможный риск для плода и матери. Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы: может наблюдаться дозозависимое повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии (чаще всего у пациентов с уремией), в отдельных случаях — гипертонический криз, резкое повышение АД с симптомами энцефалопатии (головная боль, спутанность сознания) и генерализованными тонико-клоническими судорогами. Для коррекции повышения АД назначают антигипертензивные препараты или снижают дозу Эпостима®. У больных с уремией может наблюдаться развитие гиперкалиемии, гиперфосфатемии. В качестве лечебных мероприятий назначают соответствующую диету. Со стороны органов кровообращения: может наблюдаться тромбоцитоз, в отдельных случаях — тромбозы шунта (у пациентов, находящихся на гемодиализе со склонностью к гипотензии или с аневризмой, стенозом и т.д.). Применение Эпостима® может привести к развитию синдрома повышенной вязкости крови (острая энцефалопатия, снижение эффективности гемодиализа), повышению уровня креатинина и мочевины крови (требуется увеличение времени диализа, диализный индекс — KT/Y 1,4–1,6). Редко отмечаются кожные аллергические реакции к компонентам препарата — сыпь, крапивница, зуд, анафилактоидные реакции, реакции в месте инъекции. Местные реакции могут проявляться в виде гиперемии, жжения, слабой или умеренной болезненности в месте введения (чаще возникают при п/к введении). В редких случаях преимущественно в начале лечения возможно развитие гриппоподобного синдрома (лихорадка, озноб, головные боли, слабость, артралгии, миалгии). Очень редко возможны иммунные реакции (индукция образования антител с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее), обострение порфирии. Взаимодействие: прочитатьПередозировка: Симптомы: может наблюдаться усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое, при высоком уровне гемоглобина и гематокрита показано кровопускание. Способ применения и дозы: прочитатьОсобые указания: прочитатьТорговые названия препаратов с действующим веществом Эпоэтин бета* (Epoetin beta*)Веро-ЭпоэтинРекормон®Эпостим®ЭпоэтинЭритропоэтинЭритропоэтин человека рекомбинантныйЭритростим® раствор для инъекций