Нейпоген Действующее вещество: Филграстим* (Filgrastim*)Состав и форма выпуска: Раствор для внутривенного и подкожного введения 1 фл. филграстим 30 млн ЕД (300 мкг) 48 млн ЕД (480 мкг) вспомогательные вещества: сорбитол, полисорбат 80, кислота уксусная ледяная, натрия гидроксид, вода для инъекций во флаконе 1 мл (30 млн ЕД) или 1,6 мл (48 млн ЕД); в пачке картонной 1 или 5 флаконов. Раствор для подкожного введения 1 шпр.-тюб. филграстим 30 млн ЕД (300 мкг) 48 млн ЕД (480 мкг) вспомогательные вещества: сорбитол, полисорбат 80, кислота уксусная ледяная, натрия гидроксид, вода для инъекций в шприц-тюбике 0,5 мл в комлекте с иглой для инъекций; в пачке картонной 1 или 5 комплектов. Показания: нейтропения, фебрильная нейтропения у больных, получающих интенсивную миелосупрессивную цитотоксическую химиотерапию по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и миелодиспластического синдрома), а также нейтропения и ее клинические последствия у больных, получающих миелоаблативную терапию с последующей аллогенной или аутологичной трансплантацией костного мозга; мобилизация периферических стволовых клеток крови, в т.ч после миелосупрессивной терапии; тяжелая врожденная, периодическая или идиопатическая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов менее или равное 0,5·109/л) у детей и взрослых с тяжелыми или рецидивирующими инфекциями в анамнезе; стойкая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов менее или равное 1,0·109/л) у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции для снижения риска бактериальных инфекций при невозможности использования других способов лечения. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату или его компонентам в анамнезе; тяжелая врожденная нейтропения (синдром Костманна) с цитогенетическими нарушениями; Нейпоген® не должен быть использован с целью увеличения доз цитотоксических химиотерапевтических препаратов выше рекомендованных; одновременное назначение с цитотоксической химио- и лучевой терапией; терминальная стадия хронической почечной недостаточности; лактация; период новорожденности (сразу после рождения до 28 дней жизни). С осторожностью: беременность; злокачественные и предопухолевые заболевания миелоидного характера (в т. ч. острый миелолейкоз de novo и вторичный); в комбинации с высокодозной химиотерапией. Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат категории С. Безопасность Нейпогена® для беременных женщин не установлена. Возможно прохождение Нейпогена® через плацентарный барьер у женщин. При назначении Нейпогена® беременным следует соотнести ожидаемый терапевтический эффект с возможным риском для плода. В исследованиях на крысах и кроликах Нейпоген® не обладал тератогенным эффектом. У кроликов наблюдалась повышенная частота выкидышей, однако аномалий развития плода не отмечалось. Неизвестно, проникает ли Нейпоген® в грудное молоко. Применять Нейпоген® у кормящих матерей не рекомендуется. Побочные действия: Организм в целом: головная боль, утомляемость, реакции в месте инъекции (менее чем у 2% больных с тяжелой хронической нейтропенией (ТХН)). Костно-мышечная система. Боли в костях и мышцах: часто (10%) — слабые или умеренные; иногда (3%) — сильные, которые в большинстве случаев купируются обычными анальгетиками; артралгии, остеопороз, острый подагрический артрит, обострение ревматоидного артрита. ЖКТ: диарея, гепатомегалия. Сердечно- сосудистая система: очень редко — преходящая артериальная гипотензия, не требующая медикаментозной коррекции, кожный васкулит (при длительной терапии у 2% больных с ТХН), аритмии (связь с приемом препарата не установлена), сосудистые нарушения (вено-окклюзионная болезнь, связь с приемом Нейпогена® не установлена). Органы дыхания: инфильтраты в легких, респираторный дистресс-синдром взрослых, дыхательная недостаточность, интерстициальная пневмония, возможно с неблагоприятным прогнозом (после химиотерапии, особенно после назначения схем, включающих блеомицин, связь с приемом Нейпогена® не установлена). Кожа и ее придатки: алопеция, кожная сыпь; редко — синдром Свита (фебрильный острый дерматоз, связь с приемом Нейпогена® не установлена). Кровь и лимфатическая система: спленомегалия, боли в верхнем левом квандранте живота; редко — тромбоз сосудов; очень редко — разрыв селезенки, тромбоцитопения, анемия и носовое кровотечение (при длительном назначении), лейкоцитоз, миелодиспластический синдром и лейкоз (у 3% больных с тяжелой врожденной нейтропенией (синдромом Костманна), связь с приемом препарата не выявлена). Мочеполовая система: редко — слабая или умеренная дизурия. Реакции гиперчувствительности: редко — сыпь. Больше половины реакций гиперчувствительности связаны с введением первой дозы, чаще после в/в применения препарата. Иногда возобновление лечения сопровождается рецидивом симптомов. Лабораторные показатели: обратимое, дозозависимое и слабое или умеренное повышение содержания лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, и γ-глутамилтрансферазы, гиперуреикемия, преходящая гипогликемия после еды; очень редко — протеинурия, гематурия. Нейпоген® не увеличивает частоту побочных реакций на цитотоксическую химиотерапию. Нежелательные явления, с одинаковой частотой отмечавшиеся у больных получавших Нейпоген®/химиотерапию и плацебо/химиотерапию, включали тошноту и рвоту, алопецию, диарею, вялость, анорексию, воспаление слизистых оболочек, головную боль, кашель, кожную сыпь, боли в грудной клетке, общую слабость, боль в горле, запоры и неспецифические боли (без указания диагноза). Взаимодействие: прочитатьПередозировка: Случаи передозировки не отмечены. Через 1–2 дня после отмены препарата число циркулирующих нейтрофилов обычно снижается на 50% и возвращается к нормальному уровню через 1–7 дней. Способ применения и дозы: прочитатьОсобые указания: прочитатьСостав и форма выпуска: Таблетки шипучие с запахом апельсина 1 табл. папаин 60 мг грибковая диастаза (1:2000) 20 мг симетикон 25 мг вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат безводный; калия гидрокарбонат; кислота лимонная; кислота фумаровая; натрия сахаринат; натрия карбонат безводный; ароматизатор апельсиновый 519.41/P; натрия лаурилсульфат; краситель Сансет желтый Супра в стрипе 2 шт.; в пачке картонной 1, 2 и 7 стрипов. Показания: диспепсия и метеоризм, обусловленные заболеванием органов ЖКТ, а также непривычной пищей, перееданием, употреблением алкоголя, кофе, никотина; подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости. Противопоказания: гиперчувствительность; беременность; лактация; детский возраст. С осторожностью — артериальная гипертензия, заболевания почек и печени (1 табл. содержит 419 мг натрия). Побочные действия: Аллергические реакции.Способ применения и дозы: прочитатьМеры предосторожности: Таблетка содержит 419 мг натрия, поэтому с осторожностью следует применять при артериальной гипертензии и тяжелых заболеваниях печени. Торговые названия препаратов с действующим веществом Филграстим* (Filgrastim*)Граноген®Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор человеческий рекомбинантный (рчГ-КСФ)ГрасальваЛейкостимЛейцитаМиеластраНейпоген®НейпомаксНейтростимФилграстим