Апраксия

Апраксия (в психофизиологии) (а — отрицание + греч. praxis — дело, способность) — неспособность осуществлять определенные произвольные движения при отсутствии паралича или потери чувствительности. А. рассматривается как следствие разрушения программы, или "памяти", в которой фиксирована последовательность движений, необходимая для осуществления какого-либо действия. Кинетическая апраксия чаще всего связана с повреждениями премоторной области лобных долей. Это нарушение может быть ограничено какой-либо одной конечностью в зависимости от локализации повреждения в правом или левом полушарии. Нарушение состоит в неспособности выполнить хорошо знакомое движение, например, правильно взять и держать ручку. Идеомоторная апраксия обычно обусловлена повреждением теменной области левого (доминантного) полушария. Человек не в состоянии выполнить многие сложно-организованные действия по инструкции, хотя в соответствующей ситуации он может осуществить их спонтанно. Идеомоторная апраксия рассматривается как следствие прерывания путей между областью формирования словесного образа двигательного акта и моторными областями лобной доли, необходимыми для его выполнения. Идеационная апраксия включает неспособность сформировать соответствующую последовательность двигательных актов или правильно использовать предметы. Иногда нарушается порядок выполнения отдельных движений в сложноорганизованной последовательности, связывается с повреждением теменной доли левого полушария или мозолистого тела. Конструкционная апраксия характеризуется потерей способности воспроизводить геометрические фигуры при рисовании или сборке. Это расстройство не рассматривается как чисто двигательное. Предполагается связь с утратой зрительного контроля или повреждением зрительного образа необходимых действий, хотя основные зрительные и двигательные функции выглядят сохранными. Ссылки: ◄ Раздел II. Общая психофизиология